游離脂肪酸（NEFA）檢測(cè)

游離脂肪酸是一類有機(jī)酸，簡(jiǎn)稱：FFA。存在于人體內(nèi)的脂質(zhì)，大致可以分為膽固醇、中性脂肪（三酸甘油脂）、磷脂質(zhì)等3種。游離脂肪酸是中性脂肪分解成的物質(zhì)之一。當(dāng)肌肉活動(dòng)所需能源——肝糖耗盡時(shí)，脂肪組織會(huì)分解中性脂肪成為游離脂肪酸來(lái)充當(dāng)能源使用。所以，游離脂肪酸可說(shuō)是進(jìn)行持久活動(dòng)所需的物質(zhì)。

游離脂肪酸又稱非酯化脂肪酸（nonestesterified fatty acid NEFA），血清中含量很少，如用小量血清標(biāo)本測(cè)定必須采用靈敏的方法，并要避免脂肪水解產(chǎn)生的脂肪酸的干擾。

NEFA是由油酸，軟脂酸，亞油酸等組成，大部分游離脂肪酸與白蛋白結(jié)合，存在于血液中。

血清中游離脂肪酸的濃度與脂類代謝、糖代謝、內(nèi)分泌功能有關(guān)，游離脂肪酸的濃度會(huì)因?yàn)樘悄虿　⒅匕Y肝障礙、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病而上升。

游離脂肪酸是中性脂肪分解成的物質(zhì)。當(dāng)肌肉活動(dòng)所需能源--肝醣耗盡時(shí)，脂肪組織會(huì)分解中性脂肪成為游離脂肪酸來(lái)充當(dāng)能源使用。所以，游離脂肪酸可說(shuō)是進(jìn)行持久活動(dòng)所需的物質(zhì)。例如：馬拉松賽跑。

是導(dǎo)致氧化應(yīng)激的物質(zhì)之一：

高游離脂肪酸(FFA)刺激的后果是高活性反應(yīng)分子性氧簇(ROS)和活性氮簇 (RNS)生成增多,從而啟動(dòng)了氧化應(yīng)激機(jī)制(高活性反應(yīng)分子產(chǎn)生和抗氧化作用之間長(zhǎng)期失衡而引起組織損傷)。這些活性分子可直接氧化和損傷DNA、蛋白質(zhì)、脂類,還可作為功能性分子信號(hào),激活細(xì)胞內(nèi)多種應(yīng)激敏感信號(hào)通路,這些信號(hào)通路與胰島素抵抗和β細(xì)胞功能受損密切相關(guān)。

胰島素抵抗可以先于糖尿病發(fā)生,在其作用下,疾病早期胰島素代償性分泌增加以游離脂肪酸和氧化應(yīng)激

保持正常糖耐量。當(dāng)胰島素抵抗增強(qiáng)、胰島素代償性分泌減少或二者共同出現(xiàn)時(shí),疾病逐漸向糖耐量減退和糖尿病進(jìn)展,血糖開(kāi)始升高。高血糖和高FFA共同導(dǎo)致ROS大量生成和氧化應(yīng)激,也激活應(yīng)激敏感信號(hào)途徑,從而又加重胰島素抵抗,臨床上表現(xiàn)為糖尿病持續(xù)進(jìn)展與惡化。體外研究顯示,ROS和氧化應(yīng)激可引起多種絲氨酸激酶激活的級(jí)聯(lián)反應(yīng)。最近的抗氧化劑改善血糖控制試驗(yàn)也證實(shí),ROS和氧化應(yīng)激會(huì)引起胰島素抵抗。

質(zhì)譜法檢測(cè)血漿中FFA準(zhǔn)確性高，更靈敏、更穩(wěn)定、更可靠、所需標(biāo)本量少，且可獲得血漿中更多FFA信息等優(yōu)點(diǎn)。質(zhì)譜檢測(cè)平臺(tái)近期開(kāi)展了血游離脂肪酸譜測(cè)定（色譜-質(zhì)譜法），包括ω3、ω6、二十二碳六烯酸(DHA)、亞麻酸、亞油酸、棕櫚酸、花生四烯酸等等，